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Imagerie de la douleur en soins primaires : réflexions à propos des risques et bénéfices .
| Pain : thought about risks and benefits of imaging test in primary care |
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N. Kacenelenbogen et D. Tack |
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Année : 2009 |
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Type d'article : Article de synthèse |
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Keywords : medical imaging, risk, pain, primary care |
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Abstract Français:
En 2007, le budget total en Belgique en matière
d’honoraires en imagerie médicale, tournait
autour des 920 millions € . Si le praticien
généraliste n’est pas le prescripteur le plus
important, son coût moyen, dans ce domaine,
représente plus ou moins 12.000 € par an et par
médecin. La douleur est un des symptômes les
plus pourvoyeurs de demande d’imagerie.
L’efficacité de ces examens est bien établie pour
diagnostiquer l’origine des douleurs aiguës. Pour
les douleurs chroniques, le bénéfice de ces
investigations est nettement moins clair. L’objectif
de cet article est de préciser les avantages, les
coûts et les risques (notamment en termes
d’irradiation) des différents examens d’imagerie
en cas de douleurs aiguës, subaiguës et
chroniques. Afin d’illustrer ce propos, quatre
localisations douloureuses parmi les plus
fréquentes, sont envisagées ici.
Rev Med Brux 2009 ; 30 : 555-67
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Abstract in English:
In 2007, the budget of medical imaging in Belgium
was of more than 920.000.000 € . A small part of
this amount is attributed to prescription by
general practitioners. The yearly costs of medical
imaging generated by en individual general
practitioner is approximately of 12.000 € . Pain is
one of the most frequent clinical condition for
which imaging tests are requested. The
effectiveness of imaging in diagnosing acute
painful disorders is well established. However, in
case of subacute or chronic pain, the benefits of
imaging tests are reduced or not clearly defined.
The objective of this review is to highlight the
balance between benefit, costs and risks (i.e. radiation
risk) of imaging tests in case of acute,
subacute and chronic pain. Four of the most
frequently encountered clinical conditions
illustrate this review.
Rev Med Brux 2009 ; 30 : 555-67
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