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Réalimentation orale précoce versus réalimentation orale classique après appendicectomie pour appendicite aiguë (Accès libre).
| Early oral feeding versus classic oral feeding after appendicectomy for acute appendicitis (Free access) |
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B.F. Kassi Assamoi, K.S. Yenon, R. Lebeau, M. Traore, E. Akpa-Bedi et J.C. Kouassi |
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Année : 2010 |
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Type d'article : Article original |
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Keywords : early postoperative oral feeding, classic postoperative oral feeding, appendectomy, acute appendicitis |
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Abstract Français: L’appendicectomie pour appendicite aiguë
(simple ou localement compliquée) est la
première urgence chirurgicale non traumatique
(43,6 %) dans notre service. La réalimentation
orale précoce après chirurgie est une approche
récente, innovante en économie de la santé. Nous
avons voulu montrer la faisabilité et l’avantage
économique de cette approche dans les
appendicectomies pour appendicites aiguës.
Il s’agit d’une étude prospective randomisée
comparative portant sur 110 patients repartis
également en deux groupes : réalimentation orale
classique vs réalimentation orale précoce sur une
année. Les paramètres étudiés dans les deux
groupes étaient : la durée de l’iléus
postopératoire, la morbidité hospitalière, la durée
de l’hospitalisation et le coût de la prise en
charge.
La durée de l’iléus postopératoire n’était pas
différente dans les deux groupes de même que la
morbidité. La durée médiane d’hospitalisation
dans les deux groupes n’était pas significative.
Le coût de la prise en charge était
significativement plus élevé dans le groupe avec
réalimentation classique.
En conclusion, la réalimentation orale précoce n’a
pas occasionné plus de morbidité que la
réalimentation orale classique. Elle n’a pas
raccourci la durée de l’hospitalisation mais a
entraîné une réduction du coût de la prise en
charge, dans notre étude.
Rev Med Brux 2010 ; 31 : 509-12
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Abstract in English: The appendectomies for acute appendicitis are the
most frequent surgical interventions (43,6 %) in
our service. The recent studies demonstrated the
feasibility and the economical gain of the early oral
feeding vs classic oral feeding, after elective digestive
surgery. We wanted to spread these results
therefore to the appendectomy for acute
appendicitis.
It is about a prospective survey carrying on
110 patients also left in two groups, and comparing
the classic postoperative oral feeding vs the early
postoperative oral feeding on one year. The two
groups were comparable and the studied
parameters were : the length of the postoperative
ileus, the hospitable morbidity, the length of the
hospitalization and the cost of the hold in charge.
The length of the postoperative ileus was not
different in the two groups as well as the morbidity.
The difference of the median length of
hospitalization in the two groups was not
meaningful. The cost of the hold in charge was
meaningfully more elevated in the group with
classic postoperative feeding.
In conclusion, the early postoperative oral feeding
in our survey doesn’t reduce the length of the
postoperative ileus and don’t drag a morbidity
anymore that the classic oral feeding. However if it
doesn’t shorten the length of the hospitalization, it
drags a reduction of the cost of the hold in charge.
There is a gain therefore precociously to nourish
the patients after appendectomy for acute
appendicitis.
Rev Med Brux 2010 ; 31 : 509-12
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