Evaluation de l’efficacité du suivi des patients après une chirurgie bariatrique

Evaluation of the effectiveness of follow-up patients after bariatric surgery

Auteurs
Cagro R. et Coppieters Y.
DOI
10.30637/2019.18-025
Année
2019
Type d'article
Article de synthèse
Keywords
bariatric surgery, BAROS, comorbidities, follow-up, obesity

Résumé

Introduction : La chirurgie bariatrique apparaît comme une option de dernier recours en réponse à l’obésité morbide. L’étude a comme objectif d’analyser l’efficacité de la chirurgie bariatrique en fonction du type d’ intervention, du suivi postopératoire, ainsi que d’analyser l’évolution des comorbidités pré et postopératoires. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale et rétrospective à moyen terme portant sur les données de 306 patients opérés durant les années 2010, 2011 et 2012 d’une sleeve gastrectomie ou d’un bypass gastrique au sein de la Clinique de Poids Idéal (Hôpital Saint Pierre de Bruxelles). Résultats : L’analyse révèle que la chirurgie bariatrique est efficace selon le score global BAROS. Un suivi postopératoire permet d’obtenir une efficacité meilleure (p<0.05) que ceux qui n’en ont pas. Les comorbidités sont améliorées en postopératoire. Les patients qui atteignent une bonne efficacité à l’intervention ont une amélioration significative de leur diabète de type 2 et de l’hypertension artérielle (p<0.05) et un grand nombre de patients n’ont actuellement plus de comorbidités liées à l’obésité. Conclusions : Ces résultats révèlent que la chirurgie bariatrique est une solution efficace contre la lutte de l’obésité morbide. L’efficacité serait néanmoins meilleure si un programme de suivi multidisciplinaire régulier, incluant de nombreux acteurs de la santé, était mis en place.

Abstract

Introduction: The bariatric surgery appears as a last resort to counter morbid obesity. The objective of this study is to analyse the efficiency of the bariatric surgery linked to the type of surgery, the postoperative supervision, and to analyse the comorbidity evolution pre- and postoperative. Material and Methods: The study carried is a transversal and retrospective research on 306 patients data’s who have suffered an operation between 2010, 2011 and 2012 in a sleeve gastrectomy or a gastric bypass in the Brussels Weight Loss Center (Saint Pierre hospital in Brussel). Results: The analysis reveals that the bariatric surgery is efficient according to the global score BAROS. A postoperative monitoring allows to obtain a more efficient result (p<0.05) than ones who did not benefit from the monitoring. The occurrence of comorbidities decreases for postop patients with monitoring. The patients for which the intervention was efficient have a considerable improvement of their type 2 diabetes and of their hypertension (p<0.05). Also a number of patients have no longer any residual comorbidities related to obesity. Conclusions: The observations revealed that the bariatric surgery is an efficient solution against morbid obesity. With a regular multidisciplinary monitoring program including many health professionals implemented, the general outcome for those patients could be enhanced.

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