Evaluation de l’intérêt de la préformation préopératoire d’une plaque d’ostéosynthèse en titane sur modèle obtenu par impression 3D pour le traitement des fractures du plancher orbitaire : une revue systématique de la littérature et description d’un nouve

Evaluation of the preoperative pre-bending of titanium mesh on a model obtained by 3D printing for treatment of orbital floor fractures : a systematic review of the literature and description of a new protocol

Auteurs
Engels T., Waskiewicz K., Glineur R. et Oth O.
DOI
10.30637/2019.18-047
Année
2019
Type d'article
Article de synthèse
Keywords
orbital fractures, prebent titanium mesh, rapid prototyping, three-dimensional printing

Résumé

Introduction : La fracture du plancher orbitaire est une pathologie fréquente. Elle peut entrainer des conséquences graves comme l’énophtalmie et la diplopie. Une reconstruction orbitaire anatomique est primordiale pour restaurer la fonction oculaire et l’esthétique faciale. Le titane est un matériau de choix dans cette indication. L’adaptation d’une plaque d’ostéosynthèse à l’anatomie complexe du plancher en peropératoire est la principale di fficulté chirurgicale. Pour contourner cel le-ci, il est intéressant de préformer la plaque en préopératoire sur un modèle orbitaire 3D. Cette étude réalise une revue systématique sur le sujet et propose un protocole innovant, simple et accessible. Matériel et méthodes : Une revue systématique examinant 5 bases de données a identifié un total de 288 résultats. Parmi ceux-ci, 24 articles ont été sélectionnés pour une analyse approfondie et 11 publications ont finalement été retenues. Un nouveau protocole utilisant cette technique est décrit. Résultats : Cette revue systématique met en évidence les avantages qu’offre cette technologie pour le traitement chirurgical des fractures de plancher d’orbite, notamment une amélioration de la précision des reconstructions chirurgicales, une réduction de la durée opératoire et moins de morbidité postopératoire. Conclusions : La technologie d’impression 3D offre de nombreux avantages dans la prise en charge des fractures du plancher orbitaire. Pour développer son expansion, nous proposons un protocole sûr et accessible utilisant cette technologie exploitant uniquement des logiciels gratuits.

Abstract

Introduction : Orbital floor fracture is a frequent pathology. It can lead to serious consequences such as enophthalmia and diplopia. Anatomical orbital reconstruction is essential to recover ocular function and facial aesthetics. Titanium is a widely used material in this indication. The adaptation of a titanium plate to the complex anatomy of the orbital floor is the main difficulty of this surgery. To counter this, it is advantageous to prebend the titanium plate preoperatively on a 3D orbital model. This study provides a systematic review on the subject and proposes a simple and affordable method for all. Methods : A systematic review screening 5 databases identified 288 papers. Of these, 24 were selected for further analysis and 11 matching the topic were finally selected. A new protocol using this technology is described. Results : This systematic review highlights the advantages of this technology for surgical treatment of orbital floor fractures, including improved reconstruction accuracy, reduced operative time and better postoperative patients’ condition . Conclusions : 3D printing technology offers many benefits in the management of orbital floor fractures. To develop its expansion, we propose a safe and affordable protocol using this technology exploiting free softwares.

Télécharger l'article - Je suis abonné ou membre

Uniquement pour les membres de l'A.M.U.B. et les abonnés à la Revue Médicale de Bruxelles.

Je désire m'abonner

Abonnez-vous à la Revue Médicale de Bruxelles.

Abonnement à la Revue

Je désire devenir membre

Devenez membre de l'A.M.U.B. et bénéficiez, en plus de l'accès à la Revue Médicale de Bruxelles, de nombreux services.

Devenir membre de l'A.M.U.B.

Adobe Reader doit être installé sur votre ordinateur afin de pouvoir visualiser cet article. Vous pouvez le télécharger gratuitement du site www.adobe.com.