Traitement des cancers bronchiques non à petites cellules : maladies avancées (métastatiques). Les recommandations de pratique clinique de l’European Lung Cancer Working Party

Treatment of non-small cell lung cancer : advanced (metastatic) disease. Guidelines of clinical practice made by the European Lung Cancer Working Party

Auteurs
European Lung Cancer Working Party (ELCWP), J.P. Sculier
Année
2007
Type d'article
Article de synthèse
Keywords
guidelines, non-small cell lung cancer, recommendations

Résumé

Les présentes recommandations pour le traitement des cancers bronchiques non à petites cellules au stade avancé ont été établies par l’European Lung Cancer Working Party (ELCWP) en octobre 2006. Elles visent à répondre aux douze questions suivantes : 1) Quels bénéfices peut-on attendre de la chimiothérapie et quels sont les objectifs du traitement ? 2) Quels sont les agents chimiothérapiques pour lesquels une efficacité a été établie ? 3) Quelles sont les associations les plus actives à base de cisplatine ? 4) Quelle doit être la dose de cisplatine ? 5) Le carboplatine peut-il remplacer le cisplatine ? 6) Quel est le nombre optimal de cycles à administrer ? 7) Des schémas sans platine peuvent-ils remplacer ceux à base de platine en première ligne de traitement ? 8) Y at- il une indication pour la chimiothérapie séquentielle ? 9) Quelle est l’efficacité de la chimiothérapie de rattrapage et quels médicaments peuvent être proposés dans cette indication ? 10) Quelle est la place des traitements ciblés ? 11) Quelle est la place de la chimiothérapie dans le traitement du patient avec métastases cérébrales ? 12) Quels médicaments peuvent être spécifiquement utilisés en cas de métastases osseuses ? Rev Med Brux 2007 ; 28 : 495-511

Abstract

The present guidelines of the management of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) were formulated by the ELCWP in October 2006. They are designed to answer the following twelve questions : 1) What benefits can be expected from chemotherapy and what are the treatment objectives ? 2) What are the active chemotherapeutic drugs for which efficacy has been shown ? 3) Which are the most effective platinum-based regimens ? 4) Which is the indicated dosage of cisplatin ? 5) Can carboplatin be substituted for cisplatin ? 6) Which is the optimal number of cycles to be administered ? 7) Can non-platinum based regimens be substituted for platinum based chemotherapy as first-line treatment ? 8) Is there an indication for sequential chemotherapy ? 9) What is the efficacy of salvage chemotherapy and which drugs should be used in that indication ? 10) What is the place of targeted therapies ? 11) What is the place of chemotherapy in the management of a patient with brain metastases ? 12) Which specific drugs can be used for the patient with bone metastases ? Rev Med Brux 2007 ; 28 : 495-511

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